年轻人频发室性早搏怎么治疗

诊断要点

1)临床表现。

2)体检时可有心搏提前,早搏的第一心音较强,第二心音减弱,诊脉时可有漏脉。

3)心电图可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特征性改变。

家庭应急处理

1)偶发早搏不需治疗。

2)注意休息,戒烟戒酒,控制情绪,生活保持节律性。

3)频发早搏伴有心悸、心慌者,可去医院查明原因,治疗原发性疾病。

4)如为洋地黄引起的室性早搏应立即停止服用该类药物,并可服用慢心律0.1~0.2克,乙胺碘呋酮0.2克,每日3次;或安搏律定,首剂100毫克,以后每6小时50~100毫克口服,24小时总剂量不超过300毫克,维持量为50~100毫克每日。

5)出现阿斯综合征,应立即采取人工呼吸和胸外心脏按压术进行抢救,并速送医院急救。

心脏早搏在医学上的概念,指的是心脏异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏过早搏动,是最常见的心律失常的一种。关于心脏早搏怎么回事,需要从分类、原因、产生机理几方面来解析。

心脏早搏的分类:根据早搏部位不同,心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中,室性早搏是最常见的,而房性早搏和结性早搏比较少见。

心脏早搏的原因:很多人问心脏早搏怎么回事,有什么原因。心脏早搏的原因很多,情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶年轻人频发室性早搏怎么治疗等均可引起心脏早搏的发生,这种原因下的心脏早搏是偶然的,患者注意克服诱因即可逐步恢复。

另外,心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。

温馨提醒早搏可能毫无症状,也可能有心悸或心跳暂停感,但无论哪种早搏,还是去医院确诊下,听从医生建议的治疗方案最好。形成二联律或联律性过早搏动。心脏早搏在频率上可偶发或频发。

一般认为有危害的室性早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等引起的室性早搏。它的危害多为室性早搏引起室性心动过速导致患者死亡率增加。

器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室性早搏有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。近几年,越来越多的研究发现,事实并非如此,正常心脏的频发室性早搏并非是完全良性的,也需要积极干预。

射频消融术为目前较为流行的治疗室性早搏的方法之一,已在临床上取得了良好的效果。国内报道认为室性早搏射频消融与阵发性室上速相似,均有较高的成功率及安全性,特别对于室性早搏所致的心动过速性心肌病,射频消融术可作为当前首选治疗策略。为增加射频消融术治疗室性早搏的成功率,尤其是右室流出道之外的特殊部位的早搏,可考虑采用carto 或ensite三维标测系统进行心腔解剖结构,实施电压和激动标测。

心脏早搏,危机四伏。它不仅诱发冠心病,严重还会导致窒息猝死。从以上的几种治疗方法来看,我们可以发现射频消融术与药物治疗相比,有一次性根治的优点,而它与外科手术相比,病人痛苦也较小,操作方法简便,患者可以选择适合自己的治疗方法

1、孕妇注意平时的时候是不要喝浓茶的,因为浓茶会加重早搏的情况的,还有咖啡也是不要喝的。如果是想要喝的话,最好是可以喝比较温和的水,白开水,或者是自制的冰糖雪梨,红枣茶等等。

2、平时在饮食方面也是需要注意的,饮食上,是千万不能吃过于辛辣刺激的食物,不要吃含有色素的食物,不要吃过于咸的食物,在饮食上,最好是以清淡的口味为主的,可以适当的补充营养物质的。

3、孕妇保持一个良好的心态是非常重要的,因为有研究表明,孕妇的心情是可以直接影响到胎儿的发育情况是否健康的,所以建议一定要保持一个良好的心态的,可以听听轻音乐,散散步等。

注意事项:定期的去医院做检查也是很有必要的,定期的去医院做检查是为了看看是否有疾病出现,看看胎儿的发育情况是否健康等。有任何的不适要及时的去医院进行治疗。

以上就是专家对于怀孕室性早搏治疗方法的知识总结,希望有这种现象的广大朋友能够依据以上的建议,调理好自己的生活作息。注意平时的饮食习惯,多食用清淡的为主,保持一个愉悦的心情。

过早搏动,简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。室性早搏的心电图按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。窦性过早搏动罕见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。

[1] 病因病理正常人与各种心脏病均可发生室早。正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室早。洋地黄、奎尼丁、三环抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室早出现。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。

[2] 疾病分类良性室性早搏是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。 良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。

室性早搏(或室性期前收缩),简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人 脉搏波的波形 群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。

正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。

对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。

临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。

对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于Ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮。

室性早搏(或室性期前收缩),简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人 脉搏波的波形 群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系。

正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。

缓解症状 对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。

临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。

对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于Ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮。


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