福婴国际助孕前和福婴国际助孕期保健指南2016讲义.ppt 34页_汴禧缩

  备查项目 胎儿染色体非整倍体异常的中孕期母体血清学筛查(妊娠15-20周,最佳检测孕周为16-18周) 注意事项:空腹;超声确定孕周;确定抽血当天的体重 高通量基因测序产前筛查(无创DNA产前检测),筛查结果为临界风险,26+6周内 羊膜腔穿刺检查检查胎儿染色体核型(妊娠16-21周;针对预产期时孕妇年龄35岁及以上或高危人群) 妊娠 14-19+6 周 妊娠 20-24周 产前检查 健康教育及指导: 早产的认识与预防。 营养和生活方式的指导。 胎儿系统超声筛查的意义。 石榴能助孕吗 常规保健: 询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况。 身体检查同妊娠14-19+6周产前检查 妊娠 20-24周 必查项目 胎儿系统超声筛查:筛查胎儿的严重畸形 血常规 尿常规 备查项目 宫颈评估(超声测量宫颈长度):排除胎膜早破、感染、前置胎盘者,首选阴道超声 妊娠 20-24周 妊娠24-28周产前检查 健康教育及指导: 早产的认识和预防。 妊娠期糖尿病(GDM)筛查的意义 常规保健: 询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 身体检查同妊娠14-19+6周产前检查 妊娠 24-28周 必查项目 GDM筛查 直接行75g OGTT (空腹5.1mmol/L,1小时10.0mmol/L, 2小时8.5mmol/L) 尿常规 备查项目 抗D滴度检查(Rh阴性者) 宫颈阴道分泌物检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平(早产高危者) 妊娠 24-28周 妊娠 30-32周 产前检查 健康教育及指导: 分娩方式指导 开始注意胎动 母乳喂养指导 新生儿护理指导 常规保健: 询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况 身体检查;胎位检查 妊娠 30-32周 必查项目 血常规、 尿常规 超声检查:胎儿生长、羊水量、胎位、胎盘 备查项目 早产高危者,超声测量宫颈长度或宫颈阴道分泌物检测fFN水平 妊娠 30-32周 妊娠33-36周 产前检查 健康教育及指导: 分娩前生活方式的指导。 分娩相关知识。 新生儿疾病筛查。 抑郁症的预防。 常规保健: 询问胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒、饮食、运动暖心助孕工作、分娩前准备情况。 身体检查。 妊娠 33-36周 备查项目 妊娠35-37周 GBS筛查:具有高危因素的孕妇(如合并糖尿病、前次新生儿有GBS感染等),取肛周与阴道下1/3分泌物培养 妊娠32~34周肝功、血清胆汁酸检测(高发病率地区疑似ICP的孕妇) NST检查 (妊娠34周开始,高危孕妇) 心电图复查(高危孕妇) 必查项目 尿常规 妊娠 33-36周 妊娠37-41周产前检查 健康教育及指导: 分娩相关知识 新生儿免疫接种指导 产褥期指导 胎儿宫内情况的监护中医助孕专题 妊娠≥41周,住院并引产 常规保健: 询问胎动、宫缩、见红等 身体检查同妊娠30-32周产前检查;行宫颈检查及Bishop评分 妊娠 37-41周 必查项目 宫颈检查,Bishop评分 超声检查(评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位和脐血流S/D值等) NST检查(每周一次) 备查项目 无 妊娠 37-41周 常规保健内容(每次) 询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动等情况 体格检查 血压 孕妇体重,评估体重增长是否合理 宫底高度和腹围,评估胎儿体重增长是否合理 胎心率 胎位 妊娠 37-41周 孕期不推荐常规检查的内容 骨盆外测量:对于阴道分娩的孕妇、妊娠晚期可测定骨盆出口径线,胎头是最好的骨盆测量器 弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒血清学筛查。建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查 BV筛查:与早产发生有关,早产高危孕妇可筛查BV 宫颈阴道分泌物检测fFN及超声检查评估宫颈:缺乏足够的证据支持 孕期不推荐常规检查的内容 不需要每次产前检查时进行尿蛋白和血常规检查,但妊娠期高血压疾病和妊娠期贫血的孕妇可反复进行尿蛋白和血常规检查 结核病筛查。高危孕妇(结核病高发区、居住条件差、HIV感染、药瘾者)可以在妊娠任何时期进行结核病筛查 THANK YOU . * 2016-07-22 2016-07-22 模板来自于 * 2016-07-22 孕前和孕期保健指南 (第1版) 中华医学会妇产科学分会产科学组(2011.2) 产前保健存在的问题 缺乏产前检查的规范化方案 盲目开出一些无关紧要的检查项目 又常漏掉重要的检查项目 不合理补充营养素 不重视孕期健康教育及指导 本指南制订的意义 传统产前检查模式缺乏循证医学证据的支持 各地产前检查的方案差异较大 许多国家早已发布了自己的产前保健指南并不断更新 孕期保健指南将规范产前检查的时间和内容 指南说明 强化循证医学的理念 本指南包括:孕前保健和孕期保健 每次检查的内容均包含: 1. 健

福婴国际助孕前和福婴国际助孕期保健指南2016讲义.ppt 34页_汴禧缩求子助孕桂圆src="http://img.syland.com.cn/syland_com_cn/allimg/190627/141202B39-0.jpg" />

标签: 检查 妊娠 常规 产前